渭南市疾控中心温馨提示： H7N9禽流感高发，公众做好自身防护

王一

     目前，我国处于人感染H7N9禽流感疫情高发季节，报告病例数明显高于往年，新发病例和新发疫情地区持续出现。国家卫计委公布，今年以来，全国共有16个省份报告人感染H7N9禽流感病例，主要发生在江苏、安徽、浙江、广东等省份。其中，1月份报告病例192例，死亡79例，发病形势严峻。我省尚未发生疫情，但活禽市场交易普遍存在，有传播禽流感病毒的风险。广大市民特别是与禽类密切接触的人员要做好自我防护工作。
一、病原学
     禽流感病毒属甲型流感病毒属，除感染禽外，还可感染人、猪、马、水貂和海洋哺乳动物。可感染人的禽流感病毒亚型为H5N1、H7N9、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3、H5N6、H10N8等，近些年主要为H7N9禽流感病毒。 与H5N1禽流感病毒不同，H7N9禽流感病毒对禽类的致病力很弱，在禽类间易于传播且难以发现，增加了人感染的机会。
二、流行病学
        （一）传染源：为携带H7N9禽流感病毒的禽类。目前，大部分为散发病例，有数起家庭聚集性发病，尚无持续人际间传播的证据。
        （二）传播途径：呼吸道传播，密切接触感染禽类的分泌物或排泄物而获得感染。
        （三）高危人群：在发病前10天内接触过禽类或者到过活禽市场者，特别是中老年人。
三、症状及体征
    患者常出现发热、咳嗽、咳痰，可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻或呕吐等症状。重症患者病情发展迅速，多在发病3-7天出现重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰，甚至可导致死亡。少数患者可为轻症，仅表现为发热伴上呼吸道感染症状。
       四、预防措施
    公众在日常生活中应避免接触病死禽类，尽量避免直接接触活禽类、鸟类或其粪便，若接触，须尽快洗手；购买有检疫证明的鲜、活、冻禽畜及其产品，如“冰鲜、冻鲜”禽肉产品等；生禽、畜肉和鸡蛋等一定要烧熟煮透，加工处理生禽肉和蛋类后要彻底洗手；注意饮食卫生，食品加工过程中要做到生熟分开；培养健康的生活方式，尽可能保持正常的作息，加强体育锻炼。
     禽类从业人员在接触禽类时，做好个人防护，穿防护服、戴口罩、帽子和手套；保持空气流通及环境卫生,每日打扫清理粪便,及时消毒。清洁完毕后，要彻底洗手；发现病死禽时，应尽量避免与禽类接触，并报告当地动物检疫部门；养成良好的卫生习惯，注意个人卫生，用正确的方法洗手。
     若有发热及呼吸道症状，应戴上口罩，尽快去医院就诊，主动告知医生发病前的活动史。

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