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12月1日晚,广州天河体育中心有人倒地心脏骤停,现场多人参与心肺复苏。据现场施救的跑友称,救援时,试图寻找AED(自动体外除颤器),但并没有找到,心肺复苏做了近一个小时,但仍旧没有将倒地者抢救过来。11月4日,一名中年跑者在广州天河区临江带状公园附近绿道突然倒地;11月20日,一名男子在广州地铁车厢因急性心梗晕倒。 在公共场所配备自动体外除颤器(AED)有多重要?几乎每次公共场合心源性猝死事件的发生,都会引起公众对该话题的热议。 11月20日,刚好路过的南方医院急诊科医生在地铁站台抢救心跳呼吸骤停乘客。资料图据南都民调中心调查结果显示,大部分受访者对自动体外除颤器(AED)缺乏了解。33.48%的受访者表示只听过AED的名字,不知道它长什么样子;27.90%只在网上看过相关资料;23.61%见过实物,但没使用过;仅7.73%表示曾经使用过;还有7.30%从未听说过AED。其中,男性受访者对AED的知晓率略高于女性。问及在哪些地方见过AED时,45.95%的受访者回忆称在机场、汽车站等客运枢纽见过,占比最高;其次是在医院,占比36.49%;在商场里见过AED的受访者占比21.62%;写字楼、公园景区、学校的占比均不到两成。(需要注意的是,南都研究员对受访者在问卷中填答的AED具体位置进行了逐一走访,发现部分受访者提及的位置其实从未配置过AED或其他急救设备。研究员猜测,可能有少数受访者对AED的外观或作用存在误解,以为该位置放有急救设备。因此,该题统计结果存在一定偏差,实际见过AED的受访者会比问卷数据更少一些。)再追问受访者认为哪些公共场所最需要配置AED,机场等客运枢纽呼声最高,占比达94.85%;其次是公园景区和商场,分别占比87.98%和87.12%;写字楼/办公园区占比85.41%;学校占比84.12%;酒店/住宅社区占比70.39%;只有医疗设备相对充足的医院占比稍低,为54.51%。由此可见,受访者对各类场所配置AED的诉求都非常强烈。据南都研究员了解,由于广州尚未有职能部门牵头在市内公共场所统一投放AED,过去数年,市内的AED主要依靠企业或社会组织捐建。问卷调查结果也显示,只有约三成受访者在广州市内见过AED,其中客运枢纽、医疗机构的配置率相对较高。 为了更全面地了解广州市内AED的分布情况,南都民调中心从互联网上抓取了近五年来广州配置AED的新闻资讯,结合问卷调查中受访者提供的AED配置场所,梳理出一份广州可能配有AED的场所名单,并抽取部分地点作实地走访。自2015年起,广东省应急协会陆续在广州投放了一批应急站点,且每个站点均配备了AED,是目前广州市内投放AED数量最多的社会组织之一。11月14日,研究员按照省应急协会网站上公示的站点名单,走访了天河区的长湴优托邦、长湴地铁站、长湴公园、天河客运站四个应急站点。现场可见,上述四处地点确实均建有橙色外观的应急站点,站内放有轮椅、灭火器、防毒面具等多项设备,唯独本应放置在站点右上角柜中的AED不见踪影。天河客运站地铁站D出口附近的应急站点,找不到AED的踪影。对此,研究员尝试联系站点所在地的天河区长兴街道办事处了解情况。街道城管科工作人员表示暂时不清楚具体情况,建议直接联系对应站点的维护人员。研究员又根据长湴公园站点门外张贴的维护记录表,拨通了其中一名维护人员的电话。对方回应称,应急站点内的设备均由省应急协会提供,他们也不清楚AED的具体去向,但根据维护记录表,截至上一次巡检维护(2020年10月20日)时,站内设备均齐全可用。为了解这些站点的AED具体去向,南都研究员采访了广东省应急协会秘书处的徐先生。据他介绍,省应急协会目前在广州已投放了约200个应急站点。其中确实有部分站点的AED由于电量不足、配件更换等原因,正处于维护状态,但暂时无法确定维护时长。徐先生还告诉研究员,这批应急站点均由省应急协会自行投资建设。他们此前也曾尝试争取政府资金支持,但未能落实,因此目前协会资金压力较大,后续的站点新建计划几乎处于停滞状态,只能优先保障已有站点的维护。同时,他们组建了专门团队每天在市内各个应急站点之间巡检,确保站点设备可用。海珠区生物工程大厦楼下的应急站点,右上角柜中摆有AED。按照徐先生的指引,研究员从广东省应急协会开发的“微应急”APP上梳理出一份广州市内178处应急站点名单。根据这份名单,研究员又再选取了天河、海珠、越秀、白云区共22个应急站点进行实地走访。结果发现,走访的这批站点中,只有省汽车客运站、大沙头码头、海珠客运站、罗冲围客运站以及生物工程大厦站点的AED仍然在岗,其余17个站点均未见有AED。据微信小程序“救命地图”显示,市内多家民营体检/医疗机构配有AED;部分高校、企业也曾获得第三方组织捐建AED。南都研究员尝试对这部分场所作实地走访。 11月11日下午,研究员来到海珠区南丰汇。“救命地图”小程序显示此处某品牌体检中心配有一台AED。但研究员在现场看到,该体检中心已结业,大门被物管围蔽起来,周边看不到AED设备或相关标识牌。同样的情况也出现在黄埔优托邦某体检中心、以及番禺区奥园城市天地某民营医疗机构。受疫情、经营不善等因素影响,部分民营医疗机构已经结业,其AED也一同撤走,但微信小程序上的数据迟迟得不到更新。海珠区南丰汇,“救命地图”小程序显示配有AED的某品牌体检中心已经结业。即使是仍在正常经营的机构,其AED也未必能随时候命。在海珠区琶洲某体检中心,研究员咨询前台工作人员是否有AED,对方先是回答称有该设备,随后进入办公区找了一段时间,出来时又改称没找到设备,可能已经被搬走。在猎德优托邦某体检中心,工作人员表示AED只在每天上班时间摆出来,下午就会收回去。研究员下午4点到访时,现场只剩下一个壁架,显示此处有时会放置一台AED。除了体检中心,按照“救命地图”小程序的名单,中山大学南校区和东校区也分别在校内体育馆配置了一台AED。但研究员根据指示来到校内,两个校区都找不到任何关于AED的标志或提醒。据中大南校区的体育馆管理人员表示,此处确实曾经有过一台AED,但后来又被捐建的公司收回;中大东校区也有学生反馈,2018年还曾在体育馆内见过AED,但设备似乎在疫情期间被收了回去。此外,研究员还根据网络搜索结果,查询到荔湾区多宝路某旧址陈列馆曾于2018年获捐建一台AED。11月13日下午,研究员来到该陈列馆,现场工作人员却明确表示馆内没有AED设备。走访过程中,研究员还遇到部分机构不同意公开自己的AED配置情况,理由是设备单次使用成本高昂,无力负担外借成本。研究员按照问卷调查中受访者提供的信息,在越秀区某机构找到了一台AED。但该机构负责人表示,他们的AED仅供内部使用,不打算对外公开。负责人解释,AED的电极片属于消耗品,每用一次都要花几千块钱更换;其他放在公共场所的AED,日常充电、电极片更换都有配置单位买单,但自己的这台AED属于私有财产,需要自行承担消耗费用,所以这台设备只供内部使用,不会放在公共场所。之后,研究员在天河区某医疗机构也遇到同类情况,机构负责人以使用成本为理由拒绝公开AED配置情况,表示该设备仅供院内职工和病人使用。关于AED的使用成本问题,省应急协会的徐先生向研究员介绍:他们曾购买过几款不同的AED,其中国外品牌相对较贵,每台需要约四万元;国内品牌便宜一些,大约两万元一台;后续维护则主要是使用后需要重新充电、更换电极片,成本较低,不至于一次花几千块钱。研究员也查询了市面上AED及其配件价格。在国内某电商平台,目前一台AED的价格大约在25000-38000元之间,电极片的价格则从800-3000元不等。综合来看,不同品牌的AED设备本体和电极片价格存在较大差距,如果选购价格较便宜的国产品牌,AED的单次使用成本可以控制在千元左右。电商平台上,一台AED售价大约在25000-38000元之间。(售价极低的训练机不具医疗效果)AED电极片的售价在600-3000元之间。(训练机用片不具医疗效果)
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