原标题：孩子误吞异物不要硬抠也不能吞饭团西安儿童医院平均每年接诊儿童气管异物400多例 各种小物件需远离幼儿，谨防孩子误吞。记者张宇明摄 本报讯近日，仅11个月的婴幼儿呼吸困难，最终医生从孩子声门上取出一片蟹壳；挂图的图钉，被孩子抠下来吃到肚子里面……记者昨日走访了解到，西安市儿童医院平均一年从儿童身体中取出各类被误食异物400多例。医生说，3岁以下儿童是误吞异物的高发人群，而坚果、动物骨头、硬币则是最易发生误食的物品。 提醒1 遇寒暑假误吞异物病例更多 儿童医院耳鼻喉科有一间特殊的标本室，陈列着花生、围棋、硬币、铁钉、口哨、笔帽、戒指、耳环等物，这些都是从孩子们气管和支气管内取出的异物。 “每件儿童误吞的异物后面，都有一段惊险的故事。”昨日记者采访了医院耳鼻喉科主任樊孟耘，他表示，儿童误吞的异物五花八门，电池、纽扣、游戏币、小玩具零件等等，这些曾经被孩子们误食的异物，险些酿成大麻烦。“之所以把这些异物收集起来，就是让家长们都能看到，不要再犯同样的错误。” 前段时间，一名2岁多孩子不停吐食，送到医院检查后，才发现是孩子误吞的塑料小卡片卡住了食管。还有个小男孩误吞了纽扣电池，家长急忙将其送医，取出过程中发现电池已被胃酸腐蚀，纽扣电池中汞等重金属以及酸碱物质渗出，腐蚀了食管。 “现在很多家庭都给孩子在门上挂挂图，识拼音认汉字。就有一位家长，让孩子自己坐那里玩，小孩子难免调皮，用手不停地抠固定挂图的图钉，结果，就被孩子抠下来吃到肚子里面。家长发现挂图掉下来一角，一看怎么都找不到图钉，这才慌神带着孩子往医院跑。”樊孟耘表示。 除了这些，儿童误吞异物中还有一些值钱的物件，如戒指、耳环等，取出后家长就带回去了。甚至不少家长到医院后，都不确定自己孩子是否误吞，只是说给孩子玩的，忽然间就找不到了。这样的惊险故事，每年要遇见400多例，遇到寒暑期，人数还要多。 提醒2 花生硬币等物最容易卡喉 儿童误吞异物并不少见，医院几乎每月都会收治到相关的病例。如果是比较小并且圆润的异物，孩子可能通过粪便自行排出，但有些异物如果误吞，则非常危险。 那么在医生眼中，哪些东西最容易卡住孩子？孩子一旦异物卡喉怎么办？ 儿童误食异物中较多的，一种是植物性的，也是最常见的。如花生、瓜子、核桃……这些东西最容易卡在儿童气管和食管内。耳鼻喉科主任樊孟耘表示，据统计，卡在孩子气管里的异物中，花生位居第一，占40%，排名第二的是瓜子，第三的是豆类。此外有刺或带棱角的异物，如两头尖尖的枣核，有孩子被卡住过，医生费尽力气才从食管里取出。如果枣核移动到肠子，造成肠穿孔就很危险，就得开腹治疗。 除此之外，硬币、首饰、拉链、纽扣等常见物品，如果不小心被孩子拿在手里，都会存在误吞安全隐患。 提醒3 卡喉时间越长损害越大 “对儿童误吞异物，家长应该保持足够的警惕。”因为异物落入咽喉道-肺气管分叉那一截，非常危险。耳鼻喉科主任樊孟耘表示，“落入这截管道，异物多半是活动性，再加上体积小，影像学上就有一定局限性，可能就显现不出来。” 如果异物没完全卡死，留下缝隙供血供氧还好。但供血供氧量一旦不够，就会导致大脑缺氧，继而演变成慢性脑损伤，还可能脑瘫。 “通常来说异物停留时间越长，肺部损害越重，症状也越明显，治疗难度越大。”樊孟耘提醒家长，发生儿童误吞异物，家长一定要再三回忆，告知医生病史，方便医生及时取物。 提醒4 误食异物应该及时送医 樊孟耘表示，3岁以下的婴幼儿是误食异物的主要人群。因为婴幼儿吞咽功能发育不全，喉头保护性反射功能不强，再加上孩子喜欢将小玩具或食物含在口中，在突然惊吓、哭闹时，易将口含物吸入。医生建议，不要给5岁以下儿童吃坚果及其它带核的食物，进食时不要逗笑、哭闹，以防食物呛入气管。 此外，儿童发生误吞异物后，家长不要自行用手抠挖，更不要尝试用吞饭团或馒头等方法，试图让孩子把异物咽下，以免造成更大伤害，增加后续治疗上的困难。最好及时到医院，让医生在专门器械下将异物取出。 预防此类情况的发生，日常生活中应养成良好习惯。在吃东西时，不要谈笑、哭闹，最好能细嚼慢咽。特别是家长应引导孩子，不要随意把玻璃珠、钱币等小东西放入口中玩耍；发现孩子口中含有纽扣、发卡、小珠球等小东西时，应设法让孩子吐出或取出，但不应强行夺取。 记者张黎娜 (西安晚报) |
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