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9月17日上午，渭南市第一医院眼科主任医师张胜利带领眼科团队，在手麻科的大力支持下，历时2小时，为一例球内异物患者独立成功完成右眼角巩膜裂口缝合＋phaco＋玻璃体切除＋球内异物取除＋视网膜光凝＋硅油充填术。62岁的患者，入院前一天在家砸铁时导致异物进入右眼，当即感右眼视力下降。在村卫生室给予抗生素眼药水治疗，效果欠佳，前往县医院就诊，县医院建议转上级医院治疗。患者多方咨询后来到我院，门诊以右眼穿通伤伴球内异物收住入院。
入院诊断为1.右眼球穿通伤伴球内异物 2.右眼玻璃体积血 3.右眼眼内炎4.右眼外伤性白内障 5.右眼视网膜挫伤 6.右眼睑裂伤异物在眼内是活动的，要极其仔细才能处理好异物周围的玻璃体组织及保护好视网膜，以防异物在眼内再次造成损伤。只有尽快取出异物，才可能阻止出血、感染等并发症的进一步加重，保住眼球，挽救视力。张胜利主任与团队人员充分讨论、拟定缜密的手术诊疗计划，与患者详细沟通讲解手术的必要性和预后，取得患者知情同意后，团队成员密切配合、团结协作，及时实施手术，术中取出一枚5mm*4mm*2mm大小铁渣。
眼科小知识球内异物是严重威胁视力的眼外伤，异物的损伤作用包括异物对眼内组织结构的机械性破坏、化学及毒性反应、诱发感染以及由此造成的后遗症。例如，异物穿过角膜、晶体可引起角膜穿孔、色素膜嵌顿，角膜混浊及白内障；穿过色素膜或视网膜可造成眼内出血。铁质异物在眼内溶解氧化，对视网膜有明显的毒性作用。氧化铁与组织蛋白结合形成不溶性含铁蛋白，沉着于各组织，表现为棕色沉着物称为眼铁锈症，可造成视力丧失。异物带入致病微生物，可引起眼内感染，造成失明，后果十分严重。球内异物一般应及早摘除。应该强调的是，手术摘除必须以重建和恢复视功能为目的，因此要考虑伤眼功能、患者双眼和全身情况。
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