“现在腿不困了,也能正常走路了,真是太感谢市中心医院的医生们了!”10 月20日,在渭南市中心医院骨科病房里,77 岁的郭奶奶拉着医护人员的手激动地说。就在不久前,她还被双下肢乏力、行走困难的问题困扰,甚至影响到日常生活。而如今,一场高难度的脊柱微创手术让她重新找回了生活的便利。
郭奶奶是渭南市临渭区人,8 个月前,她突然发现自己的双下肢没了力气。起初,她以为只是年纪大了身体疲劳,没太在意。可随着时间推移,情况越来越严重 —— 长时间走路或者久坐后,双腿无力的感觉就会加重,只有躺下休息才能缓解。1 个月前,她的下肢还开始频繁发困,右侧症状尤其明显,连日常买菜、做饭都成了难题。
在家人的陪伴下,郭奶奶来到渭南市中心医院骨科就诊。经过详细检查,医生诊断她为 “腰椎管狭窄、腰椎间盘突出症”。更棘手的是,郭奶奶不仅脊柱退变严重,还伴有脊柱侧弯和椎体旋转,同时有着 20 年腔隙性脑梗塞病史(残留右侧肢体肌力较左侧差)和 20 年高血压病史、10 年糖尿病病史。多重基础疾病叠加复杂的脊柱病变,给治疗带来了挑战。
“如果采用传统大开刀手术,需要对深层组织进行剥离,还得去除部分原有骨质,这对高龄且基础疾病较多的郭奶奶来说,创伤大、恢复慢,术后并发症风险也高。”主刀医生说,考虑到患者的特殊情况,团队经过多次讨论,决定为她实施内镜下腰 4/5 椎间盘摘除椎管减压神经根探查松解滑脱复位植骨融合内固定术。
这是渭南市中心医院开展的首例此类高难度脊柱微创手术,操作难点重重:医生需要在狭小的内镜视野下,精准显露神经、硬膜和椎间隙,小心翼翼地清理椎间隙,再完成植骨和融合器置入,最后还要对腰椎滑脱进行微创置钉复位。每一个步骤都要求极致精细,稍有不慎就可能损伤神经,影响患者术后功能。
凭借丰富的临床经验和精湛的技术,骨科团队在手术中稳扎稳打,顺利攻克了各项技术难点。术后,在医护人员的精心护理下,郭奶奶恢复情况良好。原本乏力、发困的双腿逐渐恢复力气,术后几天就能在床边活动,如今已能正常行走,生活基本恢复自理。“没想到这么大的手术,恢复得这么快,医生技术好,护士照顾得也周到,真是选对了医院!” 郭奶奶的家人对治疗效果十分满意。
此次首例高难度脊柱微创手术的成功开展,不仅为高龄、复杂脊柱疾病患者提供了更优质、更安全的治疗选择,也标志着渭南市中心医院骨科在脊柱微创技术领域迈上了新台阶。医院骨科团队将继续深耕技术创新,不断提升医疗服务水平,为更多患者解除病痛,守护市民脊柱健康。